اپنی ہیلتھ انشورنس پالیسی کیسے پڑھیں؟

پالیسی میں دیکھنے کی پانچ باتیں

• نیٹ ورک: آپ کی کیٹیگری کے لیے منظور شدہ ہسپتال، کلینک، لیبارٹریاں اور فارمیسیاں۔ نیٹ ورک سے باہر علاج کور نہ ہو یا جزوی کور ہو۔
• کو پیمنٹ: ملاقات یا دوا کا وہ حصہ جو آپ خود ادا کرتے ہیں، جس کی فی ملاقات ایک حد ہو سکتی ہے۔
• کوریج کی حد: سالانہ زیادہ سے زیادہ رقم، اور دانت، عینک اور زچگی جیسی خدمات کی حدیں۔
• پیشگی منظوری: وہ خدمات جن کے لیے پہلے انشورنس کمپنی کی منظوری چاہیے، جیسے کچھ اسکین اور آپریشن۔
• استثنا: جو چیزیں پالیسی میں شامل نہیں، اکثر کاسمیٹک طریقۂ علاج۔

ملاقات سے پہلے

• یقینی بنائیں کہ ادارہ آپ کے نیٹ ورک میں ہے، اور انشورنس کارڈ یا اقامہ نمبر ساتھ رکھیں۔
• پوچھیں کہ کیا خدمت کے لیے پیشگی منظوری درکار ہے اور تقریباً کتنا ادا کرنا ہوگا۔
• تصدیق کریں کہ کور ہونے والے خاندان کے افراد پالیسی میں شامل ہیں۔

اگر منظوری مسترد ہو جائے

وجہ تحریری طور پر مانگیں، اور ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا درخواست کے حق میں مزید معلومات دی جا سکتی ہیں۔ پڑھیں: انشورنس منظوری مسترد ہونے پر کیا کریں۔ اگر انشورنس کمپنی سے مسئلہ حل نہ ہو تو آپ ہیلتھ انشورنس کونسل سے اس کے سرکاری ذرائع کے ذریعے رابطہ کر سکتے ہیں۔

ہیل ٹرپ کا کردار کیا ہے؟

ہیل ٹرپ اس پر کام کر رہا ہے کہ آپ کی طبی اور انشورنس دستاویزات ایک فائل میں منظم ہوں، تاکہ منظوری کی درخواست شروع سے مکمل اور واضح ہو، جبکہ طبی فیصلہ ماہر ڈاکٹر کے ہاتھ میں رہے۔